摸到疙瘩确诊乳腺癌

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摸着胸部有肿块，是乳腺癌吗？

胸部有肿块的症状，并不一定是患有乳腺癌的情况存在，也考虑是患有乳腺纤维瘤的情况存在，自检有肿块的时候，需要及时的去医院做个乳腺部位的检查，依据检查的结果做积极对症治疗，这样恢复起来比较的快，平时的时候需要注意做好乳腺部位的护理。

乳腺癌肿块特征？

乳腺癌肿块特征

乳腺癌的肿块特征包括界限不清，表面不光滑，活动度查以及周围皮肤改变等。

乳腺癌是乳房肿瘤中最为常见的恶性肿瘤，好发于45～50岁的女性，其病因尚未明确，可能与内分泌激素、生活方式、环境等因素有关。乳腺癌一般以乳房出现肿块为最常见症状。

乳腺癌的肿块在早期多表现为单发、无痛性，好发于乳房外上象限，质地较硬，表面不光滑，与周围组织的分界不明显，不易被推动。肿块逐渐增大后可导致乳房局部隆起；累及柯柏韧带者可导致肿块表面皮肤凹陷，出现“酒窝征”；侵犯乳头时可导致乳头凹陷、扁平、回缩；持续增大阻塞皮下淋巴管时，可导致出现“橘皮样”改变；发展至晚期，肿块浸润胸肌、胸壁后，可固定在胸壁而不易推动，乳房也可因为肿块的浸润收缩而发生变形。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤介入科 主任医师 李威审核

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乳腺结节、乳腺增生、乳腺肿块是乳腺癌的表现吗？

乳腺结节和乳腺肿块可以是乳腺癌的表现，但乳腺增生不是。

一般来讲，乳腺的肿瘤以乳腺可以触摸到的结节或肿物形式出现，3cm以下的一般称为结节，超过3cm的，称为肿块，但二者可以是乳腺癌，也可能是良性肿物。

一、良性肿瘤表现为质地偏韧，边界清楚，表面光滑，活动度好，无疼痛，可以是单发也可以是多发，不会累及皮肤，多数为乳腺纤维瘤。而恶性肿瘤一般为单发，触诊结节质地偏硬，边界不清，活动度差，无压痛，可以和皮肤粘连，呈现“橘皮征”，部分患者可以伴有乳头溢出液。

在临床检查中，彩超或钼靶可以初步做出一个综合评价，给出一个BI-RADS分级评分，一般分级为1-3级的考虑良性，4级（4a、4b、4c）为考虑可疑恶性，分级到4c级，恶性可能性超过50%，分级为5级，就高度怀疑为恶性肿瘤了，可能性超过95%。

二、乳腺增生绝大多数为生理性，可触摸到乳腺结节样或条索样改变，质地可以随着月经呈周期性变化，月经前期结节增大，质地比较硬，月经来潮后结节缩小，质韧变软，与周围组织界限不清，与皮肤和深部组织无粘连，能够移动，大多有触痛感，而且多数患者具有周期性疼痛的症状，月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。

一般来讲，乳腺增生不会发生恶变，但部分乳腺囊性增生被认为有一定风险，有临床观察的数据显示，乳腺囊性增生的患者随访10年恶变几率大约为5%。

总之，典型的乳腺癌肿块可以有几个要点：无痛、单发、质硬、活动度差、表面不光滑、边缘不规则，发展到一定程度可以和皮肤粘连。这也是临床最常见的乳腺癌肿块的特点。

乳腺结节和乳腺肿块是乳腺癌的表现，也就是说检查发现乳腺结节和肿块，有可能是乳腺癌，也有可能是其他乳腺疾病。乳腺增生是一种良性改变，不是乳腺癌的表现，两者是性质完全不同的两种疾病。

乳腺结节、乳腺肿块与乳腺癌的关系

乳腺结节和肿块是对乳腺肿物的把不同描述方法，都可以用来代指乳腺内的肿物。结节和肿块的性质差不多，都是乳房疾病的常见体征，但是体积上有差别，一般大的叫肿块，小的叫结节。

大多数的乳腺结节都属于良性病变，并不是恶性的乳腺癌。乳腺结节根据病理性质不同分为良性结节和恶性结节，具体性质和名称需要切除后行病理检查才能确定。

恶性的结节就是乳腺癌，临床上占比比较少，而一般不明原因的良性结节需要密切观察，建议遵医嘱定期复查随访，观察结节的变化即可。

乳腺增生与乳腺癌的关系

乳腺增生是乳腺组织增生与退行性变，与内分泌紊乱密切相关，是一种良性的乳腺疾病。乳腺增生会出现乳腺结节的表现，呈多发性，表面光滑，大小不规律，能移动，质地和大小会随月经周期改变。乳腺增生导致的结节，一般不需要特殊处理，只要定期观察，做好彩超或钼靶检查即可。

乳腺增生症包括小叶增生、纤维腺病、硬化性乳腺病等，小叶增生占乳腺增生的不补分，有95%以上的乳腺小叶增生为单纯性增生，是不会癌变的。

如果乳腺小叶增生伴导管上皮增生，并且呈现重度异形，才有可能是癌前期病变，具有一定的癌变风险，但是发生的几率很小。

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